Privigen 100 mg/ml (10%) roztwór do infuzji – informacja dla pacjenta
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.
- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
- Należy zwrócić się do lekarza lub pielęgniarki w razie jakichkolwiek wątpliwości.
- Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce.
1. Co to jest Privigen i w jakim celu się go stosuje
Co to jest Privigen
Privigen należy do grupy leków zwanych normalnymi ludzkimi immunoglobulinami. Immunoglobuliny, nazywane też przeciwciałami, są to białka występujące we krwi, które ułatwiają organizmowi zwalczanie zakażenia.
Jak działa Privigen
Privigen zawiera immunoglobuliny wyodrębnione z krwi zdrowych ludzi. Lek ten działa dokładnie w taki sam sposób, jak immunoglobuliny normalnie występujące we krwi zdrowych ludzi.
W jakim celu stosuje się Privigen
Privigen jest stosowany w leczeniu dorosłych i dzieci (w wieku od 0 do 18 lat) w następujących sytuacjach:
A) W celu zwiększenia nieprawidłowo niskiego stężenia immunoglobulin we krwi pacjenta do normalnego poziomu (leczenie zastępcze):
- Pacjenci z wrodzonym brakiem lub obniżoną zdolnością do wytwarzania immunoglobulin [zespół pierwotnego niedoboru odporności (PID)].
- Pacjenci z nabytym niedoborem odporności (SID) cierpiący z powodu ciężkich lub nawracających infekcji, nieskutecznego leczenia przeciwbakteryjnego i zarówno potwierdzonej nieskuteczności przeciwciał specyficznych lub poziomem IgG w surowicy < 4g/l
B) Leczenie pewnych zaburzeń zapalnych (immunomodulacja). Dotyczy to 5 grup pacjentów:
- Pacjenci z niewystarczającą ilością płytek krwi [pierwotna małopłytkowość immunologiczna (ITP)], u których występuje duże ryzyko krwawień lub w najbliższej przyszłości planowany jest zabieg chirurgiczny.
- Pacjenci z zespołem Guillaina-Barrégo. Jest to ostra choroba charakteryzująca się zapaleniem nerwów obwodowych, które prowadzi do ciężkiego osłabienia mięśni, głównie kończyn dolnych i górnych.
- Pacjenci z chorobą Kawasaki. Jest to ostra choroba dotycząca głównie małych dzieci. Charakteryzuje się zapaleniem naczyń krwionośnych w obrębie całego ciała.
- Pacjenci z przewlekłą zapalną polineuropatią demielinizacyjną (CIDP). Jest to przewlekła choroba charakteryzująca się zapaleniem nerwów obwodowych, która powoduje osłabienie i (lub) drętwienie mięśni, głównie w nogach i kończynach górnych.
- Pacjenci z wieloogniskową neuropatią ruchową (MMN). Jest to powoli rozwijająca się choroba nerwów ruchowych z osłabieniem ramion i nóg.
2. Informacje ważne przed otrzymaniem leku Privigen
Należy dokładnie przeczytać poniższe informacje. Zawarte tu informacje powinny być dokładnie rozważone przez pacjenta i lekarza przed podaniem leku Privigen.
Kiedy NIE stosować leku Privigen
- Jeśli pacjent ma uczulenie na immunoglobuliny ludzkie lub na prolinę.
- Jeśli we krwi pacjenta występują przeciwciała przeciwko immunoglobulinom typu IgA.
- Jeśli pacjent choruje na hiperprolinemię typu I lub II (zaburzenie genetyczne powodujące wysoki poziom aminokwasu proliny we krwi) Jest to wyjątkowo rzadkie zaburzenie; na całym świecie znanych jest zaledwie kilka rodzin z tą chorobą.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Jakie okoliczności zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych?
Przed rozpoczęciem stosowania leku Privigen należy powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce, jeśli którakolwiek z niżej wymienionych okoliczności dotyczy pacjenta:
- Pacjent otrzymuje ten lek w dużej dawce w 1 dniu lub w ciągu kilku dni i ma grupę krwi A, B lub AB i (lub) występuje u niego stan zapalny. W takich okolicznościach często obserwowano, iż immunoglobuliny zwiększają ryzyko wystąpienia rozpadu czerwonych krwinek (hemolizy).
- Pacjent ma nadwagę, jest w podeszłym wieku, ma cukrzycę, przez długi czas był unieruchomiony w łóżku, ma wysokie ciśnienie krwi, ma zbyt małą objętość krwi (hipowolemia), ma zaburzenia dotyczące naczyń krwionośnych (chorobę naczyń), ma zwiększoną skłonność do krzepnięcia krwi w naczyniach (trombofilia lub epizody zakrzepowe) lub ma chorobę lub stan powodujący zagęszczenie (nadmierną lepkość) krwi. W takich okolicznościach immunoglobuliny mogą zwiększyć ryzyko ataku serca (zawału serca), udaru, zakrzepów krwi w płucach (zatorowości płucnej) lub zablokowania naczynia krwionośnego w nodze, chociaż zdarza się to bardzo rzadko.
- Pacjent choruje na cukrzycę. Chociaż Privigen nie zawiera cukru, może on być rozcieńczony specjalnym roztworem cukru (glukoza 5%), który może mieć wpływ na stężenie cukru we krwi pacjenta.
- Pacjent ma lub miał w przeszłości choroby nerek lub przyjmuje leki, które mogą uszkadzać nerki (leki nefrotoksyczne). W takich okolicznościach immunoglobuliny mogą zwiększyć ryzyko nagłej, poważnej utraty czynności nerek (ostrej niewydolności nerek), chociaż zdarza się to bardzo rzadko. W pojedynczych przypadkach związanych z hemolizą doszło do utraty czynności nerek zakończonej zgonem.
Jaka obserwacja jest wymagana podczas infuzji?
Ze względu na bezpieczeństwo pacjenta podawanie leku Privigen będzie odbywać się pod nadzorem lekarza lub pielęgniarki. Pacjent zwykle będzie pod obserwacją przez cały czas infuzji i przez co najmniej 20 minut od jej zakończenia. W pewnych okolicznościach konieczne mogą być specjalne środki ostrożności, na przykład gdy:
- pacjent otrzymuje Privigen z dużą szybkością infuzji lub
- pacjent stosuje Privigen po raz pierwszy lub po długiej przerwie w leczeniu (np. kilka miesięcy). W takich przypadkach pacjent będzie objęty obserwacją przez cały czas infuzji i przez co najmniej 1 godzinę od jej zakończenia.
Kiedy konieczne może być zmniejszenie szybkości lub przerwanie infuzji?
- Pacjent może być uczulony (nadwrażliwy) na immunoglobuliny (przeciwciała) nawet nie wiedząc o tym. Jednakże, prawdziwe reakcje alergiczne są rzadkie. Mogą one wystąpić nawet, jeżeli pacjent uprzednio otrzymywał ludzkie immunoglobuliny i dobrze je tolerował. Może to wystąpić zwłaszcza wtedy, jeżeli we krwi pacjenta występują przeciwciała przeciwko immunoglobulinom typu IgA. W takich rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne, jak nagły spadek ciśnienia krwi lub wstrząs (patrz także punkt 4 „Możliwe działania niepożądane”).
- W bardzo rzadkich przypadkach po otrzymaniu immunoglobulin, może wystąpić ostre poprzetoczeniowe uszkodzenie płuc (ang. transfusion – related acute lung injury – TRALI). Może to doprowadzić do niezwiązanego z pracą serca nagromadzenia płynu w przestrzeni powietrznej płuc (niekardiogenny obrzęk płuc). TRALI można rozpoznać po poważnych trudnościach w oddychaniu (niewydolność oddechowa), niebieskawa skóra (sinica) nienormalnie niskiej zawartości tlenu we krwi (hipoksja), obniżeniu ciśnienia krwi (niedociśnienie), podwyższonej temperaturze ciała (gorączce). Objawy zwykle pojawiają się w ciągu lub do 6 godzin po otrzymaniu leku.
Jeżeli podczas infuzji leku Privigen wystąpią takie reakcje, należy niezwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce, którzy zdecydują, czy należy zmniejszyć szybkość infuzji, czy też całkiem przerwać infuzję.
Analizy krwi
Przed jakimikolwiek analizami krwi należy poinformować lekarza o stosowaniu leku Privigen. Po podaniu leku Privigen, wyniki pewnych analiz krwi (testy serologiczne) mogą być przez pewien czas nieprawidłowe.
Informacje dotyczące bezpieczeństwa w odniesieniu do zakażeń
Privigen jest wytwarzany z osocza ludzkiej krwi (płynnej części krwi). Kiedy leki wytwarzane są z ludzkiej krwi lub osocza, to podejmowane są określone środki ostrożności, aby zapobiec przenoszeniu zakażeń na pacjenta. Do tych środków zalicza się:
- staranną selekcję dawców krwi i osocza, aby zapewnić wykluczenie dawców mogących być nosicielami zakażeń,
- badanie pojedynczych próbek oddanej krwi i puli zebranego osocza w celu wykrycia obecności wirusów/zakażenia,
- zastosowanie w procesie przetwarzania krwi lub osocza etapów mających na celu inaktywację lub usunięcie wirusów.
Pomimo tego nie można całkowicie wykluczyć możliwości przeniesienia czynników zakaźnych podczas podawania produktów otrzymanych z ludzkiej krwi lub osocza. Dotyczy to również nieznanych lub nowo odkrytych wirusów i innych patogenów.
Podejmowane środki są uważane za skuteczne wobec wirusów otoczkowych, takich jak wirus ludzkiego niedoboru odporności (HIV) oraz wirus WZW typu B i C (żółtaczki zakaźnej), jak i wirusów bezotoczkowych: wirusa WZW typu A (żółtaczki pokarmowej) i parwowirusa B19. Nie stwierdzono związku immunoglobulin z WZW typu A lub zakażeniem parwowirusem B19, przypuszczalnie dlatego, że przeciwciała przeciwko tym zakażeniom, zawarte w tym leku, mają działanie ochronne.
- Zdecydowanie zaleca się, aby w każdym przypadku stosowania leku Privigen odnotować nazwę i numer serii produktu, aby móc powiązać pacjenta z daną serią produktu.
Privigen a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Podczas stosowania produktu leczniczego Privigen należy unikać jednoczesnego leczenia lekami zwiększającymi wydalanie wody z organizmu (diuretyki pętlowe). Lekarz zdecyduje, czy należy stosować, czy kontynuować leczenie diuretykami pętlowymi.
Szczepienia
Przed szczepieniem należy poinformować lekarza wykonującego szczepienie o stosowaniu leku Privigen.
Po podaniu leku Privigen, skuteczność niektórych szczepionek może być zmniejszona. Dotyczy to szczepionek zawierających żywe atenuowane wirusy, takie jak szczepionka przeciwko odrze, śwince, różyczce i ospie wietrznej. Takie szczepienia należy wykonać w odstępie co najmniej 3 miesięcy od ostatniej infuzji leku Privigen. W przypadku szczepionki przeciwko odrze zmniejszenie skuteczności może utrzymywać się przez okres do 1 roku. Zatem lekarz wykonujący szczepienie powinien sprawdzić skuteczność szczepionki przeciwko odrze.
Ciąża i karmienie piersią
W ciąży lub gdy pacjentka planuje ciążę lub w okresie karmienia piersią, należy powiedzieć o tym lekarzowi prowadzącemu lub pielęgniarce. Lekarz podejmie decyzję, czy pacjentka w ciąży lub karmiąca piersią może stosować Privigen.
Leki zawierające przeciwciała stosowane były u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Długookresowe doświadczenie wskazuje, że nie należy spodziewać się szkodliwych działań podczas ciąży lub u noworodka.
Jeżeli pacjentka stosuje Privigen w okresie karmienia piersią, przeciwciała zawarte w tym leku przenikają również do mleka, w związku z tym dziecko również otrzymuje ochronne przeciwciała.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Podczas stosowania leku Privigen u pacjentów mogą wystąpić objawy niepożądane, takie jak: zawroty głowy lub nudności, które mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługiwania maszyn. Jeśli wystąpią takie objawy niepożądane, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do momentu ich ustąpienia.
Privigen zawiera prolinę
Pacjenci chorujący na hiperprolinemię nie mogą przyjmować tego leku (patrz także punkt 2 „Informacje ważne przed otrzymaniem leku Privigen”).
Przed przyjęciem leku należy poradzić się lekarza.
Zawartość sodu
Ten lek zawiera mniej niż 2,3 mg sodu (główny składnik soli kuchennej /stołowej) w 100 ml. Odpowiada to 0,12% zalecanego maksymalnego dziennego spożycia sodu przez osobę dorosłą.
3. Jak stosować Privigen
Privigen przeznaczony jest wyłącznie do infuzji dożylnej i zwykle jest podawany przez lekarza lub pielęgniarkę. Lekarz ustali prawidłową dawkę leku, biorąc pod uwagę masę ciała pacjenta, szczególne okoliczności wymienione w punkcie 2 „Ostrzeżenia i środki ostrożności” i jego reakcję na leczenie.
Dawka dla dzieci i młodzieży wyliczana jest w taki sam sposób, co dla dorosłych. Na początku infuzji Privigen będzie podawany z małą szybkością. Lekarz może stopniowo zwiększać szybkość infuzji, jeżeli pacjent będzie dobrze tolerować podawanie leku.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Privigen
Przedawkowanie jest bardzo mało prawdopodobne, ponieważ Privigen jest zwykle podawany pod nadzorem medycznym. Jednakże, jeśli pomimo tego pacjent otrzyma dawkę większą od zaleconej, jego krew może stać się zbyt gęsta (nadmierna lepkość krwi) co może zwiększyć ryzyko powstania zakrzepów krwi. Może to wystąpić szczególnie u pacjentów z grup dużego ryzyka, takich jak pacjenci w podeszłym wieku lub cierpiących na choroby serca lub nerek. Należy powiadomić lekarza jeśli wiadomo o tych problemach zdrowotnych.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Można zapobiec wystąpieniu lub ograniczyć możliwe działania niepożądane przez podawanie infuzji leku Privigen z małą szybkością. Działania niepożądane mogą wystąpić, nawet jeśli pacjent otrzymywał uprzednio ludzkie immunoglobuliny i dobrze je tolerował.
Rzadko i w odosobnionych przypadkach obserwowano następujące działania niepożądane w związku z podawaniem immunoglobulin:
- ciężkie reakcje nadwrażliwości, takie jak nagły spadek ciśnienia krwi lub wstrząs anafilaktyczny (np. pacjent może odczuwać oszołomienie lub zawroty głowy, zemdleć przy wstawaniu, mieć zimne dłonie i stopy, odczuwać nieprawidłowe bicie serca lub ból w klatce piersiowej, lub utracić chwilowo ostrość widzenia), nawet jeśli pacjent nie wykazywał nadwrażliwości podczas poprzednio podawanych infuzji.
Jeżeli pacjent zauważy takie objawy podczas infuzji leku Privigen, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Lekarz lub pielęgniarka zdecyduje, czy należy zmniejszyć szybkość infuzji, czy też całkiem przerwać infuzję;
- powstawanie skrzepów krwi, które mogą być przenoszone przez układ krążenia (zdarzenia zakrzepowo-zatorowe) mogące spowodować np. zawał serca (np. pacjent może odczuwać nagły ból w klatce piersiowej lub duszność), udar mózgu (np. pacjent może odczuwać nagłe osłabienie mięśni, utratę czucia i (lub) równowagi, ograniczenie świadomości lub trudności z mówieniem), zakrzepy krwi w tętnicach płucnych (np. pacjent może odczuwać ból w klatce piersiowej, duszność lub kaszleć krwią), zakrzepicę żył głębokich (np. pacjent może mieć zaczerwienienie, uczucie gorąca, ból, tkliwość lub obrzęk jednej lub obu nóg);
- ból w klatce piersiowej, dyskomfort w klatce piersiowej, bolesne oddychanie, w wyniku ostrego poprzetoczeniowego uszkodzenia płuc (TRALI).
Jeżeli u pacjenta wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Pacjent, u którego wystąpią takie objawy, musi być natychmiast przeniesiony na szpitalny oddział ratunkowy w celu dokonania oceny stanu i leczenia;
- przejściowe niezakaźne zapalenie opon mózgowych (odwracalne aseptyczne zapalenie opon),
Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce, jeżeli u pacjenta wystąpi sztywność szyi wraz z co najmniej jednym z następujących objawów: gorączka, nudności, wymioty, ból głowy, nadwrażliwość na światło, zaburzenia umysłowe;
- zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi;
- białkomocz;
- ostra niewydolność nerek;
- przejściowe zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (odwracalna niedokrwistość hemolityczna/hemoliza), niedokrwistość, leukopenia, anizocytoza (w tym mikrocytoza).
Działania niepożądane obserwowane w kontrolowanych badaniach klinicznych i po wprowadzeniu do obrotu przedstawione w kolejności według malejącej częstości:
Bardzo często (mogą występować częściej niż przy 1 na 10 pacjentów):
Ból głowy (w tym zatokowy ból głowy, migrena, dyskomfort dotyczący głowy, napięciowy ból głow), ból (w tym ból pleców, ból kończyn, ból stawów i kości (artralgia), ból karku, ból twarzy), gorączka ( w tym dreszcze), stan grypopodobny (w tym wyciek z nosa (zapalenie nosogardzieli), ból gardła, ból gardła i krtani, pęcherze w jamie ustnej i w gardle (pęcherze ustno-gardłowe), ucisk w gardle.
Często (mogą występować do 1 na 10 pacjentów):
Tymczasowy spadek ilości czerwonych krwinek (niedokrwistość), rozpad czerwonych krwinek (hemoliza , w tym niedokrwistość hemolityczna) β , zmniejszenie liczny białych krwinek (leukopenia), nadwrażliwość, zawroty głowy (w tym typu vertigo), wysokie ciśnienie krwi (hipertensja), zaczerwienienie (w tym uderzenia gorąca, przekrwienie), hipotensja (w tym spadek ciśnienia krwi), trudności w oddychaniu (duszność w tym ból w klatce piersiowej, dyskomfort w klatce piersiowej, ból podczas oddychania), zaburzenia żołądkowe (nudności), wymioty, rzadki stolec (biegunka), ból żołądka, zaburzenia skóry (w tym wysypka, swędzenie (świąd), pokrzywka wysypka grudkowo osutkowa, zaczerwienienie skóry (rumień), łuszczenie się skóry (złuszczenie skóry), ból mięśni (w tym skurcze mięśni i sztywność), łatwe męczenie się (uczucie zmęczenia), osłabienie fizyczne (wycieńczenie), słabość mięśni. Rutynowe badania laboratoryjne mogą często ujawniać zmiany czynności wątroby (hiperbilirubinemia), jak również zmiany w morfologii krwi (np. dodatni odczyn Coombsa (bezpośredni), zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej, zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginowej, zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej we krwi).
Niezbyt często (mogą występować do 1 na 100 pacjentów):
Tymczasowe niezakaźne zapalenie opon mózgowych (odwracalne aseptyczne zapalenie opon mózgowych), nieprawidłowy kształt czerwonych krwinek (w obrazie mikroskopowym), obecność dużej ilości płytek krwi we krwi (trombocytoza), senność, dreszcze (drżenie), palpitacje, tachykardia, zdarzenia zakrzepowo – zatorowe, niewystarczający dopływ krwi do kończyn dolnych, powodujący np. ból podczas chodzenia (choroba naczyń obwodowych), obecność nadmiaru białek surowicy w moczu (białkomocz w tym zwiększenie kreatyniny we krwi), ból w miejscu wstrzyknięcia (w tym dyskomfort w miejscu wstrzyknięcia).
W pojedynczych przypadkach (po wprowadzeniu leku do obrotu) u pacjentów leczonych lekiem Privigen obserwowano: nieprawidłowo niski poziom specyficznych białych krwinek zwanych neutrofilami (zmniejszona liczba neutrofili), wstrząs anafilaktyczny, bolesne oddychanie z powodu uszkodzenia płuc związanego z transfuzją (TRALI) i ostrą niewydolność nerek.
β Przypadki niedokrwistości hemolitycznej obserwowano ze znacznie mniejszą częstością, po zakończeniu kontrolowanego badania klinicznego, ze względu na usprawnienie w procesie wytwarzania produktu leczniczego Privigen.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub zwrócić się do fachowego personelu medycznego.
Dodatkowe informacje dotyczące okoliczności zwiększających ryzyko wystąpienia działań niepożądanych podane są także w punkcie 2 „Informacje ważne przed otrzymaniem leku Privigen”.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielegniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywać Privigen
- Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
- Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na kartoniku zewnętrznym i na etykiecie fiolki po EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
- Ponieważ roztwór nie zawiera środków konserwujących, pielęgniarka musi podać go w infuzji bezpośrednio po otwarciu fiolki.
- Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25 °C.
- Nie zamrażać.
- Przechowywać fiolkę w zewnętrznym opakowaniu tekturowym w celu ochrony przed światłem.
- Nie stosować tego leku, jeśli widoczne jest zmętnienie roztworu lub zawarte w roztworze cząstki stałe.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Privigen
- Substancją czynną jest immunoglobulina ludzka normalna (przeciwciała typu IgG). Privigen zawiera 100 mg/ml (10%) białka ludzkiego, z czego co najmniej 98% stanowią IgG. Procentowe zawartości podklas IgG (wartości przybliżone):
- IgG 1 69 %
- IgG 2 26 %
- IgG 3 3 %
- IgG 4 2 %
- Lek ten zawiera śladowe ilości IgA (nie więcej niż 25 mikrogramów/ml).
- Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to aminokwas prolina, woda do wstrzykiwań, oraz kwas solny lub sodu wodorotlenek (do ustalenia pH).
Jak wygląda Privigen i co zawiera opakowanie
Privigen dostępny jest jako roztwór do infuzji. Roztwór jest przezroczysty lub lekko opalizujący, bezbarwny do bladożółtego.
Wielkości opakowań:
- 1 fiolka (2,5 g/25 ml, 5 g/50 ml, 10 g/100 ml, 20 g/200 ml lub 40 g/400 ml),
- 3 fiolki (10 g/100 ml lub 20 g/200 ml).
Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
CSL Behring GmbH
Emil-von-Behring-Strasse 76
D-35041 Marburg
Niemcy
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić siędo przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego.
| België/Belgique/Belgien CSL Behring NV Tél/Tel: +32 15 28 89 20 | Luxembourg/LuxemburgCSL Behring NVTél/Tel: +32 15 28 89 20 |
| България МагнаФарм България Тел: +359 2 810 3949 | Magyarország CSL Behring Kft. Tel: +36 1 213 4290 |
| Česká republikaCSL Behring s.r.oTel: + 420 702 137 233 | MaltaAM Mangion Ltd. Tel: +356 2397 6333 |
| DanmarkCSL Behring ApSTlf: +45 4520 1420 | NederlandCSL Behring B.V.Tel: + 31 85 111 96 00 |
| DeutschlandCSL Behring GmbH Tel: +49 69 30584437 | NorgeCSL Behring ABTlf: +46 8 544 966 70 |
| EestiCSL Behring GmbH Tel: +49 69 30584437 | ÖsterreichCSL Behring GmbH Tel: +43 1 80101 2463 |
| ΕλλάδαCSL Behring ΕΠΕ Τηλ: +30 210 7255 660 | PolskaCSL Behring Sp. z o.o.Tel: +48 22 213 22 65 |
| EspañaCSL Behring S.A. Tel: +34 933 67 1870 | PortugalCSL Behring LdaTel: +351 21 782 62 30 |
| France | România |
| CSL Behring SA | Prisum International Trading srl |
| Tél: + 33 1 53 58 54 00 | Tel: +40 21 322 01 71 |
| Hrvatska | Slovenija |
| Marti Farm d.o.o | NEOX s.r.o.Tel: +386 41 42 0002 |
| Tel: +385 1 5588297 | |
| IrelandCSL Behring GmbH Tel: +49 69 30517254 | Slovenská republikaCSL Behring s.r.o. Tel: +421 911 653 862 |
| ÍslandCSL Behring ABSími: +46 8 544 966 70 | Suomi/FinlandCSL Behring ABPuh/Tel: +46 8 544 966 70 |
| ItaliaCSL Behring S.p.A. Tel: +39 02 34964 200 | SverigeCSL Behring ABTel: +46 8 544 966 70 |
| ΚύπροςCSL Behring ΕΠΕ Τηλ: +30 210 7255 660 | United Kingdom CSL Behring UK Ltd. Tel: +44 1444 447405 |
| LatvijaCSL Behring GmbH Tel: +49 69 30584437 | |
| LietuvaCSL Behring GmbHTel: +49 69 30584437 |
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
Szczegółowa informacja o tym leku jest dostępna na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków http://www.ema.europa.eu.
Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:
Dawkowanie i sposób podawania
Zalecane dawkowanie podsumowane jest w poniższej tabeli:
| Wskazanie | Dawka | Częstość infuzji |
| Leczenie zastępcze | ||
| Zespół pierwotnego niedoboru odporności | Dawka | |
| (PID) | początkowa: | |
| 0,4 – | ||
| 0,8 g/kg mc. | ||
| następnie dawka | co 3 do 4 tygodni do osiągnięcia | |
| podtrzymująca: | minimalnego stężenia IgG co | |
| 0,2 – | najmniej 6 g/l | |
| 0,8 g/kg mc. | ||
| Wtórne niedobory odporności (określone w punkcie 4.1) | 0,2 -0,4 g/kg mc. | co 3 do 4 tygodni do osiągnięcia minimalnego stężenia IgG co najmniej 6g/l |
| Immunomodulacja | ||
| Pierwotna małopłytkowośćimmunologiczna (ITP) | 0,8 – 1 g/kg mc. | w 1. dniu, z możliwością jednokrotnego powtórzenia w ciągu3 dni |
| lub0,4 g/kg mc. nadobę | przez 2 do 5 dni | |
| Zespół Guillaina-Barrégo | 0,4 g/kg mc. nadobę | przez 5 dni |
| Choroba Kawasaki | 2g/kg mc | W jednej dawce w połączeniu zkwasem acetylosalicylowym |
| Przewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjna (CIDP)* | Dawka początkowa: 2 g/kg mc. | w dawkach podzielonych w ciągu2-5 dni |
| Dawka podtrzymująca: 1 g/kg mc. | co 3 tygodnie przez 1-2 dni | |
| Wieloogniskowa neuropatia ruchowa(MMN) | Dawka początkowa: 2 g/kg mc. | Przez 2 do 5 kolejnych dni |
| Dawka podtrzymująca: 1 g/kg mc.lub2 g/kg mc. | Co 2 do 4 tygodnilubco 4 do 8 tygodni przez 2 do 5 dni | |
Sposób podawania
- Do podawania dożylnego.
- Immunoglobulina ludzka normalna powinna być stosowana w infuzji dożylnej z początkową szybkością infuzji wynoszącą 0,3 ml/kg mc./godz. przez około 30 minut. Jeżeli pacjent dobrze toleruje infuzję, szybkość podawania może być stopniowo zwiększona do 4,8 ml/kg mc./godz.
- U pacjentów z PID, którzy dobrze tolerowali infuzję leku z szybkością 4,8 ml/kg mc./godz., szybkość infuzji można stopniowo zwiększyć do 7,2 ml/kg mc./godz.
- Jeśli przed infuzją konieczne jest rozcieńczenie, Privigen może zostać rozcieńczony 5% roztworem glukozy do stężenia 50 mg/ml (5%).
Specjalne środki ostrożności
- W razie wystąpienia działania niepożądanego należy zmniejszyć szybkość infuzji lub przerwać podawanie produktu.
- Zdecydowanie zaleca się, aby w każdym przypadku podawania produktu Privigen pacjentowi odnotować nazwę i numer serii produktu, aby móc powiązać pacjenta z daną serią produktu.
Niezgodności farmaceutyczne
Tego produktu leczniczego nie wolno mieszać z innymi produktami leczniczymi z wyjątkiem wymienionych poniżej.
Szczególne środki ostrożności dotyczące usuwania i przygotowania leku do stosowania
- Przed użyciem produkt powinien być ogrzany do temperatury pokojowej lub do temperatury ciała.
- Do infuzji produktu Privigen należy użyć przewodu z odpowietrznikiem.
- Należy zawsze przekłuwać środkową część korka, w oznaczonym obszarze.
- Roztwór powinien być przezroczysty lub lekko opalizujący, bezbarwny lub bladożółty. Nie należy używać roztworów, które są mętne lub zawierają osad.
- Jeśli konieczne jest rozcieńczenie, zaleca się zastosowanie do tego celu 5% roztworem glukozy. Aby otrzymać roztwór immunoglobuliny o stężeniu 50 mg/ml (5%), Privigen 100 mg/ml (10%) należy rozcieńczyć wodnym roztworem glukozy w jednakowej objętości. Podczas rozcieńczania produktu leczniczego Privigen należy bezwzględnie przestrzegać zasad aseptyki.
- Po otwarciu fiolki z zachowaniem zasad aseptyki, należy bezzwłocznie zużyć jej zawartość. Infuzję leku Privigen należy przeprowadzić jak najszybciej, ponieważ roztwór nie zawiera środków konserwujących.
- Wszelkie resztki niewykorzystanego produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć w sposób zgodny z lokalnymi przepisami.
